失眠的中医辨证分型有肝火扰心证、心脾两虚证、心肾不交证、痰热扰心证等。

1.肝火扰心证

表现为睡不着觉、多梦、甚至彻夜不眠、心情烦躁、头晕头胀、眼结膜充血、耳鸣、口苦口干等症状，多由肝郁化火、火热上扰心神所致，可选择疏肝泻火、镇心安神的药物，比如龙胆泻肝汤加减治疗。

2.心脾两虚证

表现为不易入睡、入睡后梦多、易惊醒、心慌、神疲乏力、饮食减少、腹胀便溏等，由脾虚血亏、心神失于阴血濡养、神不安舍所致，可用补益心脾、养血安神的药物。

3.心肾不交证

不易入睡、多梦、心慌伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、咽干口燥、男子遗精、女子月经不调等症状，因肾水亏虚不能上济于心，心火盛又不能下交于肾所致，选滋阴降火、交通心肾的药物，常用的有交泰丸和六味地黄丸等。

4.痰热扰心证

表现为心中烦闷不安、胸闷、胃脘部不适、嗳气恶心，伴头重、口苦、舌苔黄腻等，考虑饮食不当、湿食生痰、痰火扰心所致，可选择清化痰热、和中安神的药物，常用黄连温胆汤加减。

建议：在专业医生的面诊下辨证分型。

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